Uzman doktor açıkladı: İşte yüksek tansiyon hastalarına öneriler 

Yüksek tansiyon sağlığımız için büyük risk oluşturabiliyor. Toplumda birçok insan yüksek tansiyon hastası olduğunu bilmiyor. Tedavi edilmeyen tansiyon kalp krizi, felç gibi ciddi sağlık sorunlarına neden olabiliyor. Günlük hayatta severek tükettiğimiz birçok besin tansiyonu yükseltebiliyor. . Kardiyoloji Uzmanı Dr. Murat Şener , yüksek tansiyon hastalarına önerilerde bulundu.

YÜKSEK TANSİYON HASTALARINA ÖNERİLER
Tansiyon; damarların içerisindeki basınçtır. Damarların içerisinde basınç olmasını sağlayan
şey kalbimizdir. Kalp itici bir pompa gibi kasılıp gevşediğinde aort damarıdan içeriye kanı
ileriye doğru iter, iştebı bir basınç oluşturur, o da kanın dolaşımının sağlanmasına yardımcı
olur yani kısaca basınç olmazsa dolaşım olmaz, dolaşım olmazsa beyine kan gitmez ve
hastalar bayılır tansiyon düşünce bu yüzden bayılıyoruz. Yüksek tansiyon ise; normal şartlarda istirahatte, dinlenir haldeyken herhangi bir heyecan stres yokken rahat bir şekilde iken tansiyonumuzun normal sınırların üzerine çıkması basıncınnormalden daha fazlası olması yani 13/8 tansiyondan daha yüksek tansiyonların olmasınayüksek tansiyon deniyor. Eğertansiyonumuz 14/9'sa ve bu sürekli yüksekse biz bir tansiyon hastasıyız diyebiliriz ama arada bir tansiyonumuz 18 oldu, genelde 12’lerde seyrediyor derseniz bu siz yüksek tansiyon hastası değilsiniz demektir. Mesela büyük 18 olduğunda küçük 8 oluyorsa 9 oluyorsa bunlar bir tansiyon hastalığının değil. anksiyete, panik atak gibi hastalıklardankaynaklı tansiyon yükselmesine bağlıdır, ki önemli bir durum değildir. Bu durumda altta yatan anksiyeteyi çözeriz , paniği çözeriz sonuçta herşey normale döner. Eğer büyük tansiyonunuz 18 iken küçükte 10-11-12 ‘lerde seyrediyorsa o zaman bunun gerçek bir tansiyon olma ihtimali yüksektir. O zaman bu hastalara bir tansiyon hastası edasıyla yaklaşmak lazımdır. Evet tansiyon basıncı damar içerisindeki basınçtı yüksek tansiyon o
basıncı normalden daha yüksek olmasıydı ve bir seferde sürekli yüksek seyretmesine
tansiyon hastalığı diyoruz. Peki bunun sebebi nedir?

Tansiyon hastalığının sebebi nedir?
Tansiyon hastalığının en sık sebebi genetiktir yani aileden aldığımız genetik nedeni ile olan
tansiyondur. Bunun dışında damar tıkanıklıkları yüksek tansiyona sebep olabiliyor ,böbrek
yetersizliği yüksek tansiyona sebep olabiliyor, uyku apnesi yüksek tansiyona sebep olabiliyor,
tiroid hastalıkları yüksek tansiyona sebep olabiliyor. Bu tarz altta yatan sebeplere ikincil
olarak gelişmiş tansiyon hastalığı da olabiliyor. Evet tansiyon hastalıklarında altta yatan
sebebi olan hastalarda bu sebepleri düzelttiğimizde tansiyonda normale dönebiliyor. Bu
önemli bir konu bu yüzden hastalar gereksiz tansiyon ilacı da kullanmamış olabiliyor.
Özellikle bir tansiyon hastalığı tanısı konduğunda altta yatan bir sebep var mı yok mu çok iyi
araştırmadan hastaya ilaç vermek çok sağlıklı bir tedavi değildir. Bu nedenle mutlaka iyi bir
araştırma yapılması gerekiyor, yoksa boşu boşuna yıllarca tansiyon ilacı kullanırsınız, halbuki
tansiyonunuzun kaynağı başka bir sebeptendir, ve bu sebepte size zarar vermeye devam
edebilir.  Bir süre sonra aslında hastanın gündüz tansiyonları yükseldiğinde bize gelirler tansiyonum yükseliyor diye buna baktığımızda altta yatan sebebi uyku apnesidir, evet biz bu hastaya sadece tansiyon ilacı verirsek uyku apnesini çözmezsek ne olur? Bu hastanın uyku apnesine bağlı tansiyonu çıkmıştır, tansiyonunu düzelttik her şey yolunda evet teşekkür etti, gitti ,hasta tansiyon ilacı verdim tansiyonları normale döndü, gitti, 6 ay bir yıl sonra o ilaç yetmeyecek biraz daha yüksek tansiyon ilacı vereceğim ,o da yetmeyecek biraz daha yüksek, o da yetmeyecek biraz daha yüksek, biraz daha yüksek derken elimde bütün tansiyon ilaçlarının en yüksek dozunu yazıyor hale geleceğim. Bu yıllar sürebilir yıllar sonra bu hale gelmiş olabilir yıllar sonra bu hastada ya yazacak hiçbir ilaç kalmadığında ne yapacağım? O zaman yapacak bir şey yok, siz bu tansiyonlarla idare edin diyeceğiz. Eğer altta yatan sebep uyku apnesi ise biz ne yaparsak yapalım eninde sonunda o tansiyonlar sürekli olarak peyderpey yükselmeye devam
edecektir. Uyku apnesini de çözdüğümüzde ne oluyor? tansiyon ilacı ihtiyacı ortadan
kalkıyor, hastanın tansiyonu düzeliyor ama sadece bu mu oluyor? hastanın sabahları yorgun
kalkmaları düzeliyor, çarpıntıları kendi zihnindeki böyle bulanıklığı birçok şikayetleri hastanın
geçiyor. Aslında hasta kendini daha genç ,daha zinde, daha dinamik hissediyor. Çünkü uyku
kalitesinden dolayı zaten bu sıkıntıyla karşı karşıya kalıyor, uyku kalitesini düzeltip uyku
apnesini çözdüğünüzde tansiyon ve diğer problerleri de çözüyorsun. Bunun çözümü için
birçok tedavi var. Mesela hastanın geniz eti vardır, bunun ameliyatı ile uyku apnesi ve
tansiyon sorunu giderilebilir. Uyku apnesinde insan uykuda oksijensiz kalır, bu oksijensiz
kalmaya bağlı olarak da adrenalin ve stres hormonları gece boyunca tavan yaparlar,
yükselirler, bu yükselmeye bağlı bir süre sonra da tansiyonları yükselmeye başlayabilir. Bu
yüksek tansiyonun sebebine bir örnek, diğer bir örnek verecek olursak damar tıkanıklığı
yüksek tansiyona sebep olabilir. Hastanın damar tıkanıklığı vardır , ama gizli kalp hastalığı
yani damar tıkanıklığı olduğu halde göğüs ağrısı hissetmiyor olabilir. Bu yüzden bu hasta bir
tansiyon hastası olarak kabul edilip ilaç başlanmış ve tansiyon ilacıyla devam edilmiş olabilir.
Bu hastalar bir süre sonra kalp krizi kalp durması ve ani ölümler gibi hadiselerle karşı karşıya
kalabilirler. Eğer bu yüksek tansiyonla gelen hasta kalp kontrolünden geçirilmiş olsaydı
damar tıkanıklığı tespit eedilecek ve damar açılacak ve tansiyon normale dönecekti, tansiyon
ilacı kullanmasına da gerek kalmayacaktı, hastanın hayatı kurtulacaktı. Bu yüzden tansiyon
hastalığının altında yatan sebeplerin mutlaka sorgulanması lazım. Bu sebepler
sorgulanmadan başlanan tedavi eksik tedavidir. Evet yüksek tansiyonun altta yatan bir çok
sebebi vardır, bu sebepten hepsi teker teker sorgulanmalı. doktorlarımıza mutlaka
sorgulayacaklar.

TUZSUZ DİYET
Yüksek tansiyon hastası bize ilk geldiğinde ne diyoruz? Tuzsuz diyet yap diyoruz. Evet bir çok hastaya tuzsuz diyet yapıyor musun diye sorduğumuzda, evet yapıyoruz derler. Ve genelde
hastanın tuzsuz diyet yapmakla anlayacağı şey yemeğe daha az tuz atmaktır. Bu genelde
yapılan bir hatadır. Tuzsuz diyet; yemeğe hiç tuz atmamakla beraber yemeğe salça
kullanmamak, turşu yememek, peyniri ,zeytini tuzsuz yemek ve en önemlisi ekmeği tuzsuz
yemektir. Beraberinde tuzsuz diyette en çok yapılan hatalardan birisi soda içmektir. Hem
kalp yetersizliği hastalarında hem de tansiyon hastalarının kesinlikle soda içilmemelidir.

"SPOR BİR TEDAVİDİR"

Peki tansiyon hastalarına tuzsuz diyetten başka tedavide ne öneriyoruz? Kilosu varsa eğer,
kilo vermesini öneriyoruz. Bu iki açıdan önemli; uyku apnesi kilo verildiğinde düzelebilen bir
hastalıktır ve tansiyon kilo verdiğinde aşağıya doğru inen bir hastalıktır. Yani herhalükarda
uyku apnesi olsun, olmasın hastanın mutlaka kilo vermesi lazım. Düzenli olarak spor yapan
insanlar hem kilo verirler, hem de tansiyonları düzelir, yani spor da tansiyonu düzelten bir
tedavi yöntemidir.  Tansiyon ilacı başlarken de çok önemli kritik bazı uyarılarım olacak. Eğer kullandığınız tansiyon ilaçlarının içerisinde idrar söktürücülerde varsa; (idrar söktürücülerin çoğu böbreğe zarar verirler), dikkatli olmak gerekir. Öncelikle şunu bilmek gerekir ki; idrar söktürücü bir tansiyon ilacı vücuttaki fazla tuzu atmak için kullanılan bir ilaçtır. Vücuttaki fazla tuzu niye atarız? Fazla tuz aldığınız için atarız. Eğer biz tuzu fazla almazsak ,bu idrar söktürücüye ihtiyacımız kalmayacaktır. Bu önemli bir mevzu.. Eğer idrar söktürücülü bir ilaçta özellikle tiyazid grubu, diüretik dediğimiz tiyazid grubu bir idrar söktürücüsü ise ki çoğu plus yazan tansiyon ilaçlarınında bu idrar söktürücü vardır. Bu idrar söktürücünün yan etkileri çoktur. İdrar söktürücü ilaçlar böbreği bozabiliyor ,mideyi bozabiliyor, şekeri yükseltebilir, tuz dengesini bozabilir ve hatta hastayı yoğun bakımlık bir hale getirebilir. Bu kadar yan etkisi olan bir idrar söktürücüyü kullanacağınıza benim size tavsiyem tuzsuz diyet yapın çok daha sağlıklı sizin için. Evet tansiyon hastalarının belli ilaçları vardır. Bu ilaçlarda da bazıları yan etki yapabilir. Bu yan etkilerden bahsetmek istiyorum; çünkü bunu fark etmeden başka hastalıklara yoranlar olabiliyor. En azından hastalarımızda bu konuda birazcık daha bilinçli olsun diye bunları anlatmak istiyorum. En sık karşılaştığımız boğazda kuru öksürük ve gıcık yapan tansiyon ilaçları var. Bu tarz ilaçları kullanıyorsanızda bu konuda daha dikkatli olun. Eğer böyle bir şey varsa doktorunuzdan ilacınızı değiştirmesini isteyin. Bazı tansiyon ilaçları da ayak bileğinde şişlik yapabiliyorlar, diş etlerinde şişlik yapabiliyorlar, göz altlarında ödem gibi şişlik yapabiliyorlar. İçindeki madde amlodipin ilacı
kullanan hastalardada gözde kahverengi kısmın en dışında mavi bir halka oluşabiliyor, ama
bu bir hastalık değildir. Bu bulgular dikkat edilmediği için çok fazla atlanabiliyor. Özellikle diş
etlerinde şişlik olması çok atlanan bir durumdur.

TANSİYON HASTALARINA OZON TEDAVİSİ

Ozon tedavisinin tansiyon hastalığına iyi geldiğini gördük.  Ozon tedavisi alan hastalarda ister
istemez tansiyon ilaçlarının dozunu azalttığımız , hatta tansiyon ilaçlarını kestiğimizi gördük.
O yüzden her kalp hastası nasıl ozon tedavisi alması gerekiyorsa, her tansiyon hastasının da
mutlaka ozon tedavisi alması gerekiyor. Tansiyonunuzu düşürmek için düzenli olarak spor
yapıyoruz ve kilo veriyoruz. Tuzsuz diyet tabii burada önemli bir kural ekmeğin tuzsuz olması çok önemli. Bazı hastalar bana tuzsuz ekmek yiyorum diyip kepek ekmeği yediği ortaya çıktı. Böyle şeyler olabiliyor. Kepek ekmek tuzsuz değildir! Light ekmek tuzsuz değildir! bunu unutmayalım. Light; kalorisi azaltılmıştır, kepek; kepek kısmı artırılmış yani lif kısmı arttırılmış ekmektir. İkisi de tuzsuz ekmek değildir. Ama tuzsuz kepek, tuzsuz light ,tuzsuz buğday ekmek gibi ekmekler tuzsuzdur.

HİLAL BÜYÜKKAYA/ TURKTIME