ELDE VE KOLDA UYUŞMA VARSA DİKKAT 

TURKTIME / Karpal Tünel Sendromu, el ve bilekte ağrı, uyuşma, karıncalanma ve güçsüzlüğe neden olan yaygın bir durumdur. Bilekte median sinir adı verilen bir sinir üzerinde artan basınç olduğunda bu durum oluşur. Bu sinir başparmak, işaret parmağı ve orta parmak ile yüzük parmağının yarısının duyusunu sağlar. Küçük parmak bu durmdan etkilenmez.

KARPAL TÜNEL NEDİR?

Karpal tünel, bilekte dar bir kanal veya tüptür. Arabayla geçebileceğiniz bir tünele benzer şekilde, bileğin bu kısmı median sinir ve tendonların eli ve ön kolu birbirine bağlamasını sağlar. Bu tünelin bölümleri şunlardır; 

Karpal Kemikler: Bu kemikler tünelin dibini ve yanlarını oluşturur. Yarım daire şeklindedir.
Ligament: Tünelin üst kısmı olan bağdır. Tüneli bir arada tutan güçlü bir dokudur.
Tünelin içinde median sinir ve tendonlar bulunur.
Median sinir: Bu sinir, eldeki parmakların çoğuna (serçe parmak hariç) hissi verir. Ayrıca başparmak ve işaret parmağının tabanına güç katar.
Tendonlar: İp benzeri yapılardır. Önkoldaki kasları eldeki kemiklere bağlar. Parmakların ve başparmağın bükülmesine sağlar.

KİMLER RİSK ALTINDADIR?

Karpal Tünel Sendromu riski taşıyan kişiler, tekrarlayan parmak kullanımını içeren faaliyetler veya işler yapan kişilerdir. 

BELIRTİLERİ VE NEDENLERİ

Karpal Tünel Sendromu, bilekteki boşluk (karpal tünel) daraldığında ortaya çıkar. Bu, median sinire ve tendonlara (karpal tünelin içinde yer alır) baskı yapar, onları şişirir, bu da parmaklarda ve eldeki hissin azalmasına neden olur.

Karpal Tünel Sendromu yaygın bir durum olsa da, diğer birçok el ağrısı nedenlerinden farklı belirtilere sahiptir. Aslında el ağrısına neden olan birkaç benzer durum vardır. Bunlar;

De Quervain'in tendinozu; Şişliğin (iltihabın) başparmağın bileğini ve tabanını etkilediği bir durumdur. Bu durumda, yumruk yaptığınızda veya birinin elini sıkmaya çalıştığınızda acı hissedersiniz.
Tetik parmak; Bu durum parmak veya başparmağın tabanında ağrıya neden olur. Tetik parmak ayrıca parmakları ve başparmağı bükerken ağrı, kilitlenme (veya yakalama) ve sertliğe neden olur.
Artrit; Bu, eklemlerinizde sertlik ve şişmeye neden olan birçok durum için kullanılan genel bir terimdir. Artrit vücudunuzdaki birçok eklemi etkileyebilir ve az miktarda rahatsızlığa neden olmaktan zamanla eklemi parçalamaya kadar değişebilir.

Karpal Tünel Sendromu'nun belirtileri genellikle yavaş başlar ve herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Erken dönem belirtileri şunlardır;

Ellerde uyuşukluk.
Parmaklarda karıncalanma.
Parmak uçlarında azalmış his.
Küçük işler için eli kullanmada zorluk
Karpal Tünel Sendromu kötüleştikçe belirtiler daha sabit hale gelir. Bu belirtiler şunlardır;
Elde zayıflık
Hassas hareketler gerektiren görevleri (gömleği iliklemek gibi) yapamama.
Nesneleri düşürme.
En şiddetli durumda, başparmağın tabanındaki kaslar gözle görülür şekilde küçülür (atrofi).

TEŞHİSİ;

Karpal Tünel Sendromu teşhisinde ilk olarak doktorunuz belirtilerinizi, tıbbi geçmişinizi soracak ve sizi muayene edecektir. Ardından, tam teşhis için aşağıdaki testleri içeren bir yöntem izleyecektir.
Tinel belirtisi : Bu testte doktor, parmaklarda bir karıncalanma hissi yaratıp yaratmadığını görmek için bilekte median sinire dokunur.

Bilek fleksiyon testi (veya phalen testi) : Bu testte hasta dirseklerini bir masaya dayayarak bileğin serbestçe öne düşmesine izin verir. Karpal Tünel Sendromu olan kişiler, 60 saniye içinde parmaklarda uyuşma ve karıncalanma yaşayacaklardır. Semptomlar ne kadar hızlı ortaya çıkarsa, Karpal Tünel Sendromu o kadar şiddetli olur.

Röntgen : El bileği hareketi kısıtlıysa veya artrit veya travma kanıtı varsa bilek röntgeni istenebilir.
Elektromiyografi (EMG) ve sinir iletim çalışmaları : Bu çalışmalar median sinirin kendisinin ne kadar iyi çalıştığını ve kas hareketini ne kadar iyi kontrol ettiğini belirler.

TEDAVİSİ

Karpal Tünel Sendromu iki şekilde tedavi edilebilir: ameliyatsız veya ameliyatla. Her iki yaklaşımın da artıları ve eksileri vardır. Tipik olarak, cerrahi olmayan tedaviler daha az şiddetli vakalar için kullanılır ve günlük aktivitelere ara vermeden devam etmesi sağlanılır. Cerrahi tedaviler daha ciddi vakalarda yardımcı olabilir ve çok olumlu sonuçlar doğurabilir.